攝護腺術後PSA值之變化 - 十五、十六
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2020/1/30
回顧二○一七年三月十七日後至今共十四篇紀錄，記載了開刀前後及後續治療之經過、心路歷程，效果，從高達數萬的點閱率也看到了曾經提供了若干病友們或關心相關疾病的參考對象，或許可以說投入的精力沒有白費，尤其是在治療中，有很多不適的狀況，特別是視網膜黃斑部的問題，視力衰退，實在不容易靜下來好好敲鍵盤。這是去年十月份的治療報告脫節的理由，今天回診後，一起補足。
第十四篇(2019.8.9)說「待十月三十一日的報告來驗證…」，(當時得到的PSA及Testosterone分別是 0.25及2.5。) 比上三個月的0.81及436是有進步。8月8日，吳俊德醫師隨即再施打11.25mg 劑量的Leuplin，效果如何要三個月後才會測試。心裡上也認知從當下到十月底，又將是另外一段辛苦歷練。回想起來確是如此，只是，這段時候因為有血壓不穩的現象，diastolic時高時低，家醫多次建議要運動，因此在盛暑中以游泳替代健行一直到目前，平均每個月達廿公里。也因為在水中的運動，那種不定時會發作的暈眩、燥熱就不明顯了，而且也不會覺得平衡感有失序。血壓也一時回到120~135之間，倒是最近天冷了偷懶不去游泳，BP又開始作怪，有天還到195/107。所以終於聰一位馬利蘭何醫師的話開始吃起降壓劑Amlodipine 5mg了。
話說回來，8月份的針劑，到了十月底驗收結果是0.24的PSA，醫生說沒有惡化的樣子，「癌細胞很聰明，會自體調整而產生對付藥劑的抗力」(就是抗藥性)，「停一次看看免疫系統的反應」，聽到不打針，白老鼠當然歡迎，而且也認為可以脫離種種不適感，詎料不然，居然完全一如往日。家醫又說，那是體內已經沈積多種化學毒素，不是三五個月就可以恢復的。一席話打亂了心情，不管打不打針都一樣嘛!加上這段時間，國外多起好友回來相聚、關心選舉，就少了一篇報告。
停了一次針劑，一月底也要驗收，今天心惺惺去看結果，2020.1.20，收到了PSA 0.24，Testosterone 12.9的報告。醫生說，沒有藥劑下，指數不再上升，顯然療效產生，足可繼續無藥觀察至2020.4.1日再驗血測試。這是第一次並非來自我要求的停藥! 四月一日也正是他說的三年危險期結束之日，而且，下一個三個月的休養，那些副作用該要消失了吧?回想2018年一月至六月停藥後，幾乎恢復體力的感覺似乎很遙遠了，那年和同學們去夏威夷暢遊一趟!
再把治療過程中PSA值變化的紀錄留下來:
Leuplin Depot針劑施打紀錄
檢測日期 PSA值 testostetone 針劑施打日 註
2017.03.17 175 術前一日
2017.04.18 1.68 380
2017.05.01 1.25 504
2017.06.20 1.26 521
2017.07.21 1.69 479
七月至九月 每月連續施打3.75mg
2017.10.12 0.07 7.1
十月至十二月 每月連續施打3.75mg
2008.01.04 0.02 2.5 針劑3個月後之數值
2018.04.26 0.51 - 停劑3個月後之數值
2018.07.19 1.49 46.4 再停劑3個月後之數值
七月至九月 每月連續施打3.75mg
2018.10.18 0.04 2.5 針劑3個月後之數值
十月至十二月 每月連續施打3.75mg
2019.01.14 0.06 5.1 針劑3個月後之數值
2019.04.01 0.48 413 再停劑3個月後之數值
2019.05.09 0.81 436 再停劑1個月後之數值 2019.05.16 施打11.25mg（3個月一劑）
2019.08.01 0.25 2.5 針劑3個月後之數值
2019.08.08 施打11.25mg（3個月一劑）
2019.10.31 0.24 2.5 3個月後之數值，停劑
2020.01.20 0.24 12.9 再停劑，觀察至4月1日
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